성남에서 무거운 짐을 들다 ‘뚝’ 소리가 나고 알통이 내려갔다면, 이두근 힘줄 파열일까요? | 단대오거리역 바른마디병원

성남 단대오거리 근처에서 무거운 짐을 들다 ‘뚝’ 소리와 함께 팔 앞쪽 알통 모양이 달라졌다면, 바른마디병원에서는 어깨·관절내시경·스포츠손상을 진료하는 정형외과 전문의 김재훈 대표원장이 진찰하고 필요하면 원내 초음파와 MRI(2대)로 이두근 힘줄을 확인합니다. 이두근 힘줄 파열일 수 있고, 알통이 팔꿈치 쪽으로 내려왔다면 어깨 쪽 힘줄, 위로 말려 올라가고 팔꿈치 앞이 꺼져 보이면 팔꿈치 쪽 힘줄을 먼저 의심합니다. 팔꿈치 쪽이면 며칠 안에 진료를 받으세요. 팔이 차갑고 창백하거나 감각이 없다면 아래 응급 신호부터 보세요.

찾아오는 길: 8호선 단대오거리역 1번 출구 도보 약 5분, 금광1동 주민센터 옆이며 무료 발렛파킹을 합니다.
진료시간: 평일 오전 9시~오후 6시(점심 오후 1~2시), 토요일 오전 9시~오후 1시이고 일요일·공휴일 외래는 휴진합니다. 원장별 진료 토요일은 대표전화 1599-0015로 확인해 주세요.

‘뚝’ 소리 뒤에 왜 알통 모양이 바뀌나요?

이두근은 위쪽 힘줄 두 가닥으로 어깨에, 아래쪽 힘줄 한 가닥으로 팔꿈치 아래 뼈에 붙어 있습니다. 한쪽 힘줄이 떨어지면 근육이 반대쪽으로 뭉쳐 알통 자리가 달라 보입니다(AAOS).

오래 닳은 힘줄이 무거운 물건을 드는 순간 끊어지는 경우가 많습니다. 이때 ‘뚝’ 소리가 나기도 하고, 갑자기 날카롭게 아프며 팔꿈치 쪽으로 멍이 들 수 있습니다(AAOS). 끊어지기 전 단계에서 팔 앞쪽이 시큰한 상완이두건염이 먼저 있었던 경우도 있습니다.

어깨 쪽과 팔꿈치 쪽 파열은 어떻게 다르게 보이나요?

• 어깨 쪽(긴 갈래 힘줄) 파열 — 이두근 파열 가운데 더 흔합니다. 근육이 아래로 처져 팔꿈치 바로 위가 불룩하고, 반대 팔보다 알통이 팔꿈치에 가까워 보입니다. 어깨 쪽 힘줄이 하나 더 남아 팔은 대체로 쓸 수 있습니다(AAOS).
• 팔꿈치 쪽(아래쪽 힘줄) 파열 — 드물지만, 무거운 상자를 들다 팔이 버티지 못하고 펴질 때 잘 생깁니다. 근육이 어깨 쪽으로 말려 올라가고 팔꿈치 앞이 꺼진 듯 보이며, 팔꿈치 앞이 붓고 팔뚝까지 멍이 들 수 있습니다. 손바닥을 위로 뒤집는 힘이 특히 약해집니다(AAOS).

어깨 쪽 파열은 회전근개 같은 다른 어깨 힘줄이 함께 다쳤는지가 치료 방향을 가릅니다(AAOS). 팔을 들 때 힘이 빠지고 밤에 쑤신다면 회전근개 파열 신호도, 팔꿈치 통증 위치가 헷갈리면 팔꿈치 통증 자리 찾기도 보세요. 어느 쪽인지는 집에서 단정하지 말고 진찰로 확인합니다.

아픈 게 줄었는데, 진료는 얼마나 서둘러야 하나요?

팔꿈치 쪽 파열은 처음에 심하게 아프다가 1~2주 사이에 통증이 줄 수 있습니다. 그래도 뼈에서 떨어진 힘줄은 저절로 다시 붙지 않습니다(AAOS, NHS 환자 안내문). 미국정형외과학회는 수술을 하게 된다면 다친 뒤 2~3주 안에 하는 것이 바람직하고, 그 뒤에는 힘줄과 근육이 굳고 짧아지기 시작해 다른 힘줄을 이어 붙여야 할 수도 있다고 설명합니다. 수술 여부와 상관없이 치료 선택지를 놓치지 않도록 일찍 진찰을 받으세요.

어깨 쪽 파열은 대개 덜 급하지만, 어깨가 많이 아프거나 힘이 크게 빠졌다면 진료를 받으세요.

진료실에서는 무엇을 보고, 초음파·MRI는 언제 찍나요?

어떻게 다쳤는지 듣고 양팔 알통 위치를 비교합니다. 팔꿈치 쪽이 의심되면 팔꿈치 앞에서 힘줄이 손가락에 걸리는지 만져 보고, 손바닥을 위로 뒤집는 힘을 반대 팔과 견줍니다(AAOS).

엑스선은 힘줄은 못 보지만 다른 원인을 가려내는 데 씁니다. 초음파는 말려 올라간 힘줄 끝을 볼 수 있고, MRI는 부분 파열과 완전 파열을 더 잘 보여 줍니다(AAOS). 어떤 검사를 할지는 진찰 뒤 담당 의료진이 정합니다.

수술을 꼭 해야 하나요?

파열 위치와 하는 일에 따라 다르며, 치료 방법은 진찰과 검사 결과를 보고 담당 원장과 상의해 정합니다.

• 어깨 쪽 — 대개 냉찜질·휴식·약·운동치료 같은 비수술 치료로 지내며, 알통 모양이 조금 달라도 일상에 큰 지장이 없는 경우가 많습니다. 나아지지 않거나 심한 근육 경련·통증·힘 빠짐으로 생활이 어려우면 수술을 검토합니다(AAOS).
• 팔꿈치 쪽 — 다른 근육이 팔 굽히기를 어느 정도 대신하지만 손바닥을 뒤집는 힘은 약하게 남을 수 있습니다. 힘을 되찾으려면 수술을 검토하고, 나이·활동량·주로 쓰는 팔인지에 따라 비수술 치료를 고르기도 합니다(AAOS, NHS 환자 안내문).

진료 전에 무엇을 적어 오면 좋을까요?

• 다친 날짜와 시간, 그때 들던 물건과 팔 자세(굽히고 버티다 펴졌는지)
• ‘뚝’ 소리가 났는지, 멍이 어디까지 내려왔는지
• 오른손잡이·왼손잡이, 하는 일과 운동
• 드시는 약(특히 스테로이드 약)과 흡연 여부 — 힘줄을 약하게 만드는 요인으로 알려져 있습니다(AAOS)

원장에게는 이렇게 물어보세요.

• 어깨 쪽인가요, 팔꿈치 쪽인가요? 완전히 끊어졌나요?
• 다른 어깨 힘줄도 다쳤는지 초음파나 MRI로 봐야 하나요?
• 제 일과 생활을 생각하면 어떤 치료를 고를 수 있고, 언제까지 정해야 하나요?

자주 묻는 질문

멍이 팔꿈치 아래까지 내려왔는데 괜찮은가요?

힘줄이 끊어지면 팔꿈치 쪽으로 멍이 드는 일이 흔합니다(AAOS). 멍만으로는 파열 위치를 알 수 없습니다.

그동안 운동이나 짐 드는 일을 해도 되나요?

진료 전까지는 무거운 물건 들기와 머리 위로 드는 동작을 피하고, 붓기에는 수건으로 감싼 냉찜질을 한 번에 20분씩 하세요(AAOS).

어떤 경우 외래를 기다리지 말아야 하나요?

아래에 해당하면 외래를 기다리지 말고 119에 연락하거나 1층 24시간 응급실에서 진료를 받으세요.

응급: 즉시 119·응급실

• 다친 뒤 팔·손이 창백하고 차갑거나 감각이 없는 경우
• 팔·손의 힘이 갑자기 빠진 경우
• 넘어진 뒤 팔·어깨·팔꿈치 모양이 달라졌거나 심하게 부은 경우
• 열과 함께 팔이 붉고 뜨겁게 부은 경우

바른마디병원에서는 누가 진료하나요?

김재훈 대표원장은 정형외과 전문의로 어깨·무릎·관절내시경·스포츠손상을 진료합니다. 손·손목·팔꿈치 질환은 김상우 원장이 진료합니다. 진료 요일은 저자 페이지에서 볼 수 있습니다.

참고한 자료

• 미국정형외과학회(AAOS) OrthoInfo ‘Biceps Tendon Tear at the Shoulder’, ‘Biceps Tendon Tear at the Elbow’
• 영국 로열버크셔 NHS 환자 안내문 ‘Distal biceps tendon repair – advice and exercises’
• 영국 WWL NHS 환자 안내문 ‘Distal Biceps Repair Surgery (with Endobutton)’

확인일: 2026-10-30(위 자료 모두)

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📍 바른마디병원 · 성남 중원구 광명로 330 (금광동, 단대오거리역 인근) · 대표전화 1599-0015

작성·감수: 김재훈 대표원장 (정형외과 전문의, 바른마디병원). 어깨·무릎 관절 질환을 전문으로 진료합니다.

본 글은 일반적인 의학 정보이며 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있다면 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다.
최종 검토: 2026-10-30