팔 앞쪽이 아프고 물건 들 때 시큰하다면? 상완이두건염 신호와 치료

어깨 앞쪽이 콕 집어 아프고 물건을 들어 올리거나 팔을 돌릴 때 시큰거린다면 상완이두건염을 의심할 수 있습니다. 어깨 통증이라고 하면 회전근개부터 떠올리기 쉽지만, 통증 위치가 어깨 앞쪽이라면 이두박근 힘줄 문제인 경우가 있습니다.

상완이두건염이란 무엇인가요?

이두박근(알통 근육)은 위쪽에서 두 갈래 힘줄로 어깨에 붙습니다. 그중 긴 갈래 힘줄(장두건)은 어깨 앞쪽의 좁은 홈(결절간구)을 지나 관절 안으로 들어갑니다. 이 힘줄이 홈을 오르내리며 계속 마찰을 받아 염증이 생기고 붓는 상태를 상완이두건염이라고 합니다.

힘줄이 지나는 길이 좁고 움직임이 많아 어깨에서 염증이 잘 생기는 부위이고, 회전근개나 관절와순 문제와 함께 나타나는 경우도 많습니다.

어떤 증상이 있나요?

• 어깨 앞쪽이 콕 집어 아픔 (손가락으로 짚을 수 있음)
• 물건을 들거나 팔을 앞으로 들어 올릴 때 시큰함
• 손바닥을 위로 하고 무게를 들 때 통증이 심해짐
• 통증이 팔 앞쪽을 따라 아래로 내려가는 느낌
• 밤에 그쪽으로 누우면 어깨 앞이 쑤심
• 팔을 돌릴 때 딸깍하는 느낌이 들기도 함

왜, 언제 생기나요?

가장 흔한 원인은 팔을 어깨 위로 반복해서 쓰는 동작입니다. 배드민턴·테니스·수영·야구처럼 팔을 머리 위로 휘두르는 운동, 페인트칠·선반 정리처럼 팔을 들고 하는 작업이 대표적입니다.

나이가 들면서 힘줄이 약해지고 닳는 퇴행성 변화도 원인이 되어 40대 이후에 비교적 많이 나타납니다. 무거운 것을 갑자기 들다가 시작되는 경우도 있습니다.

회전근개 파열, 오십견과는 어떻게 다른가요?

통증 위치와 움직임의 제한 여부가 구분점입니다. 상완이두건염은 어깨 앞쪽에 통증이 몰리고, 팔은 아프지만 움직이는 각도 자체는 대체로 유지됩니다.

회전근개 파열은 어깨 바깥·옆쪽이 아프고 팔에 힘이 빠지는 느낌이 동반됩니다. 오십견은 통증보다 움직임 제한이 두드러져 남이 팔을 올려 줘도 안 올라갑니다. 어깨충돌증후군은 특정 각도에서 걸리듯 아픈 것이 특징입니다.

다만 이 질환들은 함께 있는 경우가 흔해 증상만으로 나누기 어렵고, 검사로 확인하는 것이 정확합니다.

진단과 치료

아픈 지점을 눌러 확인하고 팔의 움직임과 힘을 보는 이학적 검사를 먼저 시행합니다. X-ray로 뼈 모양과 석회 여부를 보고, 힘줄의 염증·파열·탈구를 확인하기 위해 초음파나 MRI가 시행될 수 있습니다.

치료는 대부분 비수술적 방법으로 시작합니다. 아픈 동작을 줄이는 활동 조절, 소염제, 물리치료, 어깨 주변 근육 재활 운동이 기본이고 필요에 따라 주사 치료가 더해집니다. 힘줄 손상이 심하거나 보존 치료로 호전되지 않으면 관절경 등 수술적 치료가 고려되며, 치료 방법은 손상 정도와 환자 상태에 따라 담당 의사가 판단합니다.

이럴 땐 진료를 받아보세요

• 어깨 앞쪽 통증이 2주 넘게 이어진다
• 물건을 들 때마다 같은 자리가 시큰거린다
• 밤에 어깨가 쑤셔 잠을 설친다
• 팔을 쓸 때 힘이 빠지는 느낌이 있다
• 갑자기 '퍽' 소리가 난 뒤 알통 모양이 변했다

어깨 통증은 원인이 여러 가지가 겹쳐 있는 경우가 많아, 어깨를 전문으로 보는 정형외과에서 정확히 진단받는 것이 좋습니다.

성남·중원구 단대오거리에서 어깨 통증으로 정형외과를 찾으신다면, 바른마디병원에서 정확한 진단을 받아보세요.

📍 바른마디병원 · 성남 중원구 광명로 330 (금광동, 단대오거리역 인근) · 대표전화 1599-0015

작성·감수: 김재훈 대표원장 (정형외과 전문의, 바른마디병원). 어깨·무릎 관절 질환을 전문으로 진료합니다.

본 글은 일반적인 의학 정보이며 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있다면 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다.
최종 검토: 2026-08-03